P. Qué muestra un test de CO respirado?

R. Muestra la cantidad de monóxido de carbono (ppm CO) en la respiración, lo que es una medición indirecta, no-invasiva de la carboxihemoglobina en sangre (%COHb)

P. Qué significa ppm?

R. Partes Por Millon. En este caso una parte de CO en un millón de partes de aire (respiración)

P. Como el fumar eleva el COHb?

R. En una exhalación “tipica” de humo de cigarrillo hay aproximadamente 5% de volumen de CO. Esto competirá muy exitosamente con el oxigeno para formar COHb (combinación de CO y sangre). Esto, eventualmente, se excretará por los pulmones; de la misma forma en la que entró!

P. Qué más muestra el CO respirado?

R. Actúa como indicador del posible nivel de unas 4000 sustancias tóxicas presentes en el humo del cigarrillo, de las cuales unas 60 causan cáncer.

P. Cuán rápido desaparece el CO del cuerpo después de dejar de fumar.

R. Toma aproximadamente 5 a 6 horas reducir el nivel original a la mitad. Habitualmente después de un periodo máximo de 48 horas, el ex fumador mostrará el nivel de un no-fumador viviendo en el mismo medio ambiente.

P. Cuánto debe esperar para realizar el test después de fumar?

R. Más de 10 minutos.

P. Qué niveles de CO respirado debe esperar ver?

R. La investigación clínica ha mostrado que las mejores indicaciones son:

• 0 -10: no-fumador

• 11 - 20: fumador leve

• 21 - 100: fumador serio

P. Si un fumador reduce el consumo, esto reducirá el CO respirado en una cantidad equivalente?

R. Probablemente no. Un fumador puede fumar menos cigarrillos, pero requerirá la misma cantidad de nicotina. Por lo tanto, puede fumar menos cantidad pero más agresivamente y en consecuencia inhalar más humo que el esperado (y por lo tanto más CO).

P. Es necesario contener la respiración antes de realizar el test?

R. No es absolutamente necesario. La investigación clinica ha demostrado que se requiere contener la respiración por un periodo óptimo de 20 segundos para obtener la mejor correlación con COHb. Contener la respiración durante 15 segundos da casi la misma correlación. Un tiempo menor reducirá la lectura de la respiración. Sin embargo, siempre que la persona exhale completamente, esta muestra de respiración de “final de volumen corriente” dará una buena indicación.

P. Los cigarros y pipas dan lecturas con resultados bajos?

R. No. Al contrario. Una pitada inhalada de humo de cigarro o pipa es mucho más concentrada y dará un resultado sorprendentemente alto de COHb.

P. Por que los no-fumadores a veces tienen lecturas más altas que las esperadas?

R. Esto puede ser por varias razones:

• Estuvieron expuestos a altos niveles de CO ambiental. Por ejemplo, en casa o en el auto. Puede ser útil controlar a otros miembros de la familia para eliminar posible envenenamiento crónico por CO.

• Ciertas ocupaciones pueden exponer a los trabajadores a altos niveles de CO. Un agente desengrasante llamado tricloretileno es metabolizado por el hígado para producir COHb.

• Algunos monitores de CO pueden tener una interferencia cruzada de otros constituyentes. Los más comunes son alcohol e hidrógeno. Este último puede estar presente debido a una condición intestinal llamada intolerancia a la lactosa y alergia a los lácteos que produce gas hidrógeno en los intestinos. Parte de este gas puede excretarse por los pulmones. Esta condición existe en aproximadamente del 5 al 15% de los europeos del norte.

P. Cuán higiénico es el test?

R. Se usa una boquilla nueva descartable de cartón para cada persona que realiza el test. Están diseñadas para ser de un solo uso. Estas boquillas habitualmente se ajustan a un elemento que se conecta al monitor de CO. Con los Smokerlyzers®, se usa una pieza T y 2 válvulas unidireccionales. Estas válvulas también evitan que el paciente inspire nuevamente a través de la pieza T. Estos elementos también pueden esterilizarse con una solución o por autoclave.

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